Ticket modérateur, lunette, lentilles, dentaire, tiers payant, ...
Pack jeune : pilule contraceptive, ...
La MCA a pensé à vous
Etudiant, Etudiante, jeune salarié, vous avez moins de 27 ans et souhaitez souscrire une complémentaire santé qui s’adapte à vos besoins et préoccupations. Ne cherchez plus !
Pour vivre votre santé en toute sérénité souscrivez à l’Option Jeune de la MCA
La MCA a mis en place une complémentaire Santé «Option Jeune» adaptée à vos moyens et à vos besoins. Les Prestations de l’Option Jeune s’additionnent ainsi aux remboursements de la sécurité sociale et vous permet de couvrir vos éventuels petits soucis de santé, le tout sans grever votre budget.
Etudiants, elle complète idéalement votre couverture obligatoire quelle que soit votre Mutuelle étudiante. Dès la rentrée, des partenariats avec la MGEL et LMDE vous facilitent encore plus la vie en accélérant les remboursements par la télétransmission de vos données.
Moyennant un supplément calculé au plus juste, la complémentaire Santé «Option Jeune» peut facilement être étendue à votre conjoint ainsi qu’à vos enfants.
Les plus « Option Jeune »:
| - Consultations, visites généralistes et spécialistes | TM + 50 % RRO |
| - Pharmacie | TM |
| - Radiologie | TM |
| - Echographie, Doppler | TM |
| - Auxiliaires médicaux : soins infirmiers, kinésithérapeute, analyses | TM |
| - Optique (verres, monture ou lunette complète) | TM + Forfait 4 % du PMSS / an / bénéficiaire |
| - Lentilles acceptées ou refusées par le RO ou jetables | Forfait 3 % du PMSS / an / bénéficiaire |
| - Kératotomie radiaire (opération de la myopie) | 200 € par oeil |
| - Dentaire | |
| Soins dentaires | TM |
| Prothèses dentaires acceptées par le RO | TM + 100 % RRO |
| Orthodontie acceptée par le RO | TM + 80 % RRO |
| Prothèses dentaires provisoires ou dents provisoires | 50 € / an / bénéficiaire |
| Parodontologie | 50 € / an / bénéficiaire |
| - Petit appareillage, orthopédie (fauteuil roulant, prothèse auditive)* | TM + 100 % RRO |
| - Hospitalisation, chirurgie, maternité (hôpitaux conventionnés) | 100 % des frais de séjour |
| Chambre particulière | Frais réels |
| - Dépassements d'honoraires (pour les actes pris en charge par le RO) | |
| Chirurgie (y compris la petite chirurgie sans hospitalisation) - Anesthésie | Remb. limité à 155 € / an / bénéficiaire |
| Maternité - Anesthésie | Remb. limité à 155 € / an / bénéficiaire |
| - Forfait journalier RG (neuropsychiatrie limitée à 89 jours) | Prise en charge limitée à 180 j /an / bénéficiaire |
| - Frais d'accompagnement | |
| pour les enfants de moins de 12 ans | Remboursement des frais d'un accompagnant quel qu'il soit, sous réserve que la personne hospitalisée soit Membre Participant de la Mutuelle ou son Ayant droit. |
| Il est précisé que l'accompagnant doit séjourner dans l'établissement hospitalier ou dans une structure d'accueil dédiée et que seuls les frais d'hébergement et de séjour sont pris en charge. | |
| - Cures thermales | Participation à raison de 2 cures / an / famille |
| soins | TM |
| hébergement* | Forfait de 95 € |
| - Transports acceptés par le RO (ambulance, véhicule sanitaire léger) | TM |
| - Prime de mariage | 75 € / cotisant |
| - Prime de naissance | 75 € / cotisant |
| - Aide ménagère acceptée par le RO ou la CAF | 2 € / heure |
| - Fonds social | Attribution de secours exceptionnels pour les dépenses de santé après étude des cas présentés dans la limite de un cas par an et par famille |
| - MCA Assistance (assistance à domicile 24h/24 - 7j/7) | Secours d'urgence : Assistance en cas d'hospitalisation, en cas de maladie d'un enfant, service d'informations par téléphone etc.... |
| - Garantie Obsèques (Produit assuré par RADIANCE Groupe APRI) | 1 PMSS |
TM : Ticket Modérateur, soit la différence entre le Tarif de convention de la Sécurité Sociale et son remboursement effectif - RRO : Remboursement effectif du Régime Obligatoire - RO : Régime Obligatoire auquel vous adhérez (Caisse Primaire d'Assurance Maladie ou autre...) - SPR : Soins prothétiques - SS : Sécurité Sociale - CAF : Caisse d'Allocation Familiales - RG : Régime Général - PMSS : Plafond Mensuel Sécurité Sociale - 2946 euros au 1er janvier 2011. * Sur présentation de la facture détaillée et acquittée.